在很多行業開始“去小型機化”的趨勢明顯之時，對于醫院的核心IT架構，傳統理解依然還是基于小型機的，但是溫州市人民醫院已經率先做出了一個選擇，即去小型機，以X86架構替代。這也是讓訪溫州市人民醫院信息工程科科長何耀平頗為欣喜的一點，因為這是高性價比的最好選擇。
目前溫州市人民醫院的的核心數據庫服務器的操作系統是基于Linux的，因為其日益成熟，同時性價比高、后期維護成本低，何耀平在接受本網記者的專訪時詳細地介紹了其在IT架構上的思考以及強調未來企業里面做IT應更加重視軟件和運營管理。
IT架構新方向 容災需制度化
溫州市人民醫院從2010年開始放棄使用小型機，部署Linux服務器，包括目前的4臺核心庫平臺。“其實我們主要考慮的是高性價比，以及可控性、可擴展性”何耀平指出，在做這樣的選擇之前，溫州市人民醫院也做了很多考察和調研，比如淘寶。淘寶的在線用戶1億，數據是80TB，如此大的一個數據庫量，他們全部用Linux。而溫州市人民醫院目前的數據量還沒有這么大，也完全可以信任Linux。
據介紹，目前溫州市人民醫院的核心庫里包括了PACS、電子病歷、財務系統以及一些外圍系統，目前整個核心數據量大概在100多G左右
一方面來說，基于Linux性價比更高，同時其擴充很方便，另一方面，何耀平認為這應該是未來的一個方向，“目前Linux的穩定性已經很高了。”在穩定性方面，溫州市人民醫院也多了一層考慮，即用四個節點，比普通2節點ORALCE RAC多2個節點，這樣性能更好，同時其中一個節點如宕機，對整個集群影響更少。同時，當集群中一個節點當掉，后臺數據庫服務會自動切換到另一個節點上。
在聊到IT架構時，何耀平特別強調了容災。在利用高性價比實現這個方案時，“我們實現真正的邏輯數據、邏輯容災，我們一年半切了四次。”而這也成為何耀平所在的信息部門的慣例，定期半年都要切一次，讓容災真正的定期演練。所以，何耀平強調，對于很多企業而言，選擇Linux不代表穩定性差，要做到有保障，就應將容災制度化，其也建議甲方的信息中心應先做數據庫邏輯容災，再做硬件容災。
目前溫州市人民醫院這樣的IT架構在全國醫療系統里也算領先的，何耀平認為這樣的架構其實代表了兩個方向，一是現在說的云的方向，一是IT基礎架構要標準化。其認為目前很多Linux服務器的集成后的性能基本都能滿足，而且后期的性價比高、后期維護成本低。
未來IT架構不比設備
在傳統觀念里，醫院用小型機是很常規的一個選擇時，溫州市人民醫院的是X86架構的集群服務器，外圍都用虛擬機。何耀平認為，在能滿足業務需求時，未來的IT建設中應不是比設備，而是性價比。
據悉，在明年溫州市人民醫院的很多預算會是在軟件和服務商，應該利用更多技術來降低硬件的成本。“強調基礎的IT處理、軟件優化，應是未來的一個方向。”
何耀平告訴記者，其信息部門的口號是“信息融合業務、科技服務醫院”，其整個的定位依然是為業務服務，所以在IT架構層面應該要符合業務發展方向，另外還要科學合理。“我個人也認為，在IT投資上，硬件趨于成熟，所以應該考慮更多的高性價比的方案。”
目前，溫州市人民醫院的IT建設重點也還是在電子病歷、后臺的運營和ERP這些方面。對于目前大熱的大數據，何耀平認為這個很關鍵，但大數據落地要有過程，要小步快走，從最基礎工作做起。區域醫療數據更符合大數據的理念，各個醫院內部與大數據還是有差距。
對于云計算，何耀平依然強調目前來說，溫州市人民醫院的IT架構還遠不到云計算的層面，但是卻利用這些理念，按云的理念做內部的技術規劃，到內部技術實實在在做出來了，云自然也有了，而不是為了云而云做云。其實無論是拋棄小型機，選擇X86的服務器集群，還是真正做到制度化實時容災，溫州市人民醫院的選擇的標準是：“要看到長遠方向，要重軟件輕硬件，硬件上要選擇工業標準設備要考慮性價比。”何耀平也在最后歸納了企業做IT架構時，需要注意的幾點，一是硬件方案和容災方案同時考慮；二是容災要制度化、定期切換；三是IT必須規范化，按照ITTL做運營管理；四是要重視服務，若自己完成不了，可以借助專業廠商的力量。
編輯點評：隨著x86技術的不斷上移，UNIX小型機已經不再是很多行業關鍵應用的唯一選擇了。在構建云計算的大趨勢下，可以說x86和UNIX小型機各有特色，而且兩者的混合云環境也并不少見，但究竟是選擇x86還是UNIX，還需要從業務出發，并與現有IT基礎架構進行緊密結合，正如這篇文章中，在做好容災的前提下，何科長就選擇了x86架構的標準化、橫向擴展性以及性價比。
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