上海2023年9月26日 /美通社/ -- 宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一。導致宮頸癌的最主要病因是人乳頭瘤病毒（HPV）高危型別的持續感染。近年來，我國宮頸癌發病率仍在上升，宮頸癌防治工作面臨巨大挑戰[1]。根據世界衛生組織（WHO）統計，我國宮頸癌2020年新發病例約11萬，死亡人數約5.9萬[2]，給患病女性及其家庭帶來沉重負擔[3]。
在此背景下，中國新聞周刊于近日走訪廣州、南京、成都和福州四個城市，對女性群體進行隨機街頭采訪，真實展現公眾對宮頸癌預防及HPV疫苗認知、選擇的代表性觀點，并邀請權威專家解讀宮頸癌疾病及HPV疫苗預防知識，旨在提高公眾對宮頸癌及HPV疫苗的正確認知，進而提升HPV疫苗接種率。
廣東省預防醫學會疾病控制首席專家鄭慧貞指出：“據調查和估算，2018年到2020年，我國適齡女性HPV疫苗接種率約為3%左右，9到14歲年齡段女孩接種率更是不足1%。盡管近兩年HPV疫苗接種率有所提升，但整體接種率不足10%，和世界衛生組織提出的90%的目標差距甚遠。”
街頭采訪中公眾的回答也印證了這一現狀，盡管多數女性受訪者對宮頸癌及其預防手段有較清晰的認知，但仍有一定數量的受訪者對HPV疫苗存在認知偏差，部分受訪者因對HPV及其相關疾病認識不足或疫苗預約等主客觀因素，因而拖延或放棄接種HPV疫苗。
同時還發現，關于HPV疫苗接種的認知誤區，常有以下幾種：接種的適宜時間，有人認為“年輕女孩打會好一點”，覺得自己已經是“兩個娃娃的媽媽，沒有必要再打了”；還有人認為做好個人衛生就可以不用打了等等。對此，四川大學華西公共衛生學院/華西第四醫院教授、中國健康促進與教育協會副會長、四川省預防醫學會名譽會長馬驍表示：“接種HPV疫苗可有效預防HPV持續感染導致的宮頸病變，是宮頸癌一級預防的主要措施[4]，也是消除宮頸癌最重要的一道防線。HPV疫苗在首次性行為之前接種效果最佳，但并不意味著已經有過性生活甚至已經感染過HPV的人群就沒有必要接種疫苗。目前我國上市的HPV疫苗適用于9-45歲女性[5]，適齡女性應盡早接種，為自己建立一道免疫屏障。”
街采中發現，受訪28-40歲女性中，打過疫苗或計劃打疫苗的受訪者選擇不同疫苗的緣由也不盡相同：有人選擇適合自己的，也有人因為無法預約到高價數疫苗而遲遲未完成接種。
鄭慧貞強調：“在中國，84.5%的宮頸鱗癌病例由HPV16、HPV18導致。目前我國已上市的五款HPV疫苗包括一款進口二價，兩款國產二價，以及一款進口四價和一款進口九價疫苗，均含有高危型HPV16型和18型且可預防70%以上宮頸癌。建議按需盡早接種HPV疫苗，越早接種效果越好，因為抗體滴度早打比晚打高，而且預防宮頸癌早打效果也比晚打要好。”
馬驍補充道：“在選擇HPV疫苗時，建議綜合考慮疫苗的有效性、安全性、可及性、經濟性等方面，同時建議9-45歲女性根據疫苗供應和自身情況選擇并盡早接種HPV疫苗，沒有必要因等待高價數疫苗而拖延疫苗接種。早接種、早預防、早受益。”
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[1] Shen X, Cheng Y, Ren F, et al. The burden of cervical cancer in China. Front Oncol. 2022 Sep 20;12:979809. |
[3] Arbyn M, Weiderpass E, Bruni L,et al. Estimates of incidence and mortality of cervical cancer in 2018: a worldwide analysis. Lancet Glob Health. 2020 Feb;8(2):e191-e203. |
[4] WHO guidance note. Comprehensive cervical cancer prevention and control - a healthier future for girls and women. 11 December 2013. |
[5] 中華預防醫學會婦女保健分會. 子宮頸癌綜合防控指南. 北京: 人民衛生出版社, 2017. |
